Domande e risposte: Tutela delle persone Reale Mutua Assicurazioni - Faq
Cosa devo fare in caso di infortunio?
Quali sono i tipi di polizza malattie?
Da quando decorre la validità delle polizze malattia? E quella delle polizze infortuni?
La Compagnia può disdire una polizza prima dei previsti termini di scadenza?
Cos'é la diaria sostitutiva?
In caso di infortunio quali sono i criteri di valutazione della garanzia invalidità permanente?
Quali sono i termini di prescrizione nel caso di infortuni che causano invalidità permanente?
Quali sono le principali polizze infortuni?
Di quali agevolazioni fiscali posso usufruire quando stipulo una polizza infortuni o malattie?



 

 

 

 

 

 

Cosa devo fare in caso di infortunio?

In caso di infortunio devi dare avviso scritto all'Agenzia presso la quale hai stipulato la polizza, oppure alla sede della società, nel più breve tempo possibile.
Tale denuncia deve contenere descrizione dell'infortunio, luogo, giorno, ora, cause che lo hanno determinato; deve essere inoltre corredata del certificato medico sulla natura delle lesioni, con relativa prognosi circa la ripresa dell'attività lavorativa da parte dell'infortunato.
Successivamente occorre inviare all'agenzia i certificati medici sul decorso delle lesioni.
Se il certificato di guarigione definitiva attesta la presenza di postumi di invalidità permanente, l'Assicurato è invitato dalla società a recarsi ad una visita presso un fiduciario medico legale Reale Mutua, che indicherà al liquidatore incaricato i termini corretti dell'indennizzo.

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Quali sono i tipi di polizza malattie?

Esistono tre tipologie di polizze malattia sul mercato.

Polizze indennitarie.
Assicurano il pagamento di diarie di degenza per ogni pernottamento in strutture sanitarie pubbliche o private, indipendentemente dalle spese sostenute dall'Assicurato. Esistono inoltre sia diarie da convalescenza post ricovero sia diarie attive in caso di impossibilità a svolgere, causa malattia, la propria attività quotidiana anche se non c’è stato ricovero.
Le polizze indennitarie commercializzate da Reale Mutua sono:
- Giorno per Giorno per Sempre (con possibilità da parte dell'Assicurato di esercitare l'opzione per la copertura vita intera)
- Unica Reale (che, oltre a offrire altre garanzie, consente all'Assicurato di poter scegliere anche soltanto la forma indennitaria)

Polizze invalidità permanente da malattia.
Garantiscono un capitale allo stabilizzarsi di una situazione patologica, valutata con meccanismi tabellari.
Le polizze rispondenti a queste caratteristiche commercializzate da Reale Mutua sono:
- Sistema Salute Invalidità Permanente da Malattia (dedicata alle collettività);
- Unica Reale (dedicata a persone e famiglie).

Polizze rimborso spese
Sono le forme più complete; garantiscono infatti il rimborso delle spese sostenute in caso di ricovero, con o senza intervento chirurgico.
La polizza rimborso spese nel catalogo di Reale Mutua è Assicurarsi Reale.
Consente all'Assicurato di farsi curare usufruendo del circuito di cliniche e medici convenzionati senza dover "pagare il conto" alla dimissione.
Inoltre, con Assicurarsi Reale è possibile acquistare la garanzia rimborso spese sanitarie con formula a vita intera; in altre parole, trascorso il periodo di durata iniziale, Reale Mutua ha l’obbligo di rinnovare l’assicurazione di anno in anno fino al decesso dell’Assicurato, mentre il contraente può recedere dal contratto ad ogni scadenza anniversaria. Infine, grazie alla sezione Long Term Care, puoi avere un supporto economico (una rendita vitalizia e un capitale) per affrontare le situazioni di bisogno legate alla perdita dell’autosufficienza.

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Da quando decorre la validità delle polizze malattia? E quella delle polizze infortuni?

I cosiddetti ‘termini di aspettativa’ stabiliscono a partire da quando le garanzie hanno effettivamente inizio. Il cliente, al momento della stipula della polizza ‘malattia’, non deve avere patologie in corso e soprattutto non deve sapere di averle.
Per quanto riguarda le polizze ‘infortuni’, la validità della copertura scatta a partire dalle ore 24.00 del giorno in cui è stato stipulato il contratto assicurativo.

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La Compagnia può disdire una polizza prima dei previsti termini di scadenza?

No, sarebbe una clausola vessatoria vietata dalla normativa italiana.

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Cos'é la diaria sostitutiva?

E' un termine utilizzato nelle polizze malattie rimborso spese nel caso in cui l'Assicurato sia ricoverato in struttura pubblica e il ricovero sia a totale carico del Servizio Sanitario Nazionale; in questo caso, nonostante l'Assicurato non abbia sostenuto in proprio alcuna spesa, la società riconosce comunque una diaria per ogni pernottamento.

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In caso di infortunio quali sono i criteri di valutazione della garanzia invalidita' permanente?

Per valutare l'invalidità permanente in seguito ad infortunio e quantificare l'indennizzo spettante all'Assicurato, si fa riferimento ad una tabella contenuta in polizza. Nella tabella sono assegnati alle varie tipologie di menomazioni gradi percentuali di invalidità; se la menomazione è parziale il grado d'invalidità si riduce proporzionalmente.
Si tratta di criteri predefiniti in polizza e che si discostano da quelli adottati in altri ambiti infortunistici.
Il giudizio sul grado di invalidità spetta ad un medico legale, in seguito a una visita all'Assicurato e all'esame delle documentazioni mediche compilate dopo l'infortunio.

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Quali sono i termini di prescrizione nel caso di infortuni che causano invalidita' permanente ?

I diritti nascenti da assicurazione si prescrivono in un anno (articolo 2952 del Codice Civile).
Con una sentenza del febbraio 1998, la Corte di Cassazione ha ribadito la propria posizione riguardo la prescrizione nell'assicurazione privata infortuni. Nel caso si tratti di infortunio produttivo di invalidità permanente, l'anno di prescrizione decorre non dalla data del sinistro, bensì dalla data di stabilizzazione dei postumi.

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Quali sono le principali polizze infortuni ?

Le polizze infortuni commercializzate da Reale Mutua sono:
Unica Reale.
E’ il prodotto di protezione globale dedicato alle persone e alle famiglie. Comprende anche l’ambito dell’alta previdenza; in altre parole consente anche di proteggersi dagli infortuni che compromettono gravemente la capacità lavorativa.
Scudo Reale.
E' una polizza standardizzata che permette di assicurare l'intero nucleo familiare come risultante da stato di famiglia al momento del sinistro. Il Contraente può scegliere di limitare la copertura ai soli infortuni subiti a causa di circolazione, ottenendo così una riduzione del premio.

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Di quali agevolazioni fiscali posso usufruire quando stipulo una polizza infortuni o malattie?

Puoi usufruire della detrazione fiscale del 19% dei premi di competenza pagati con il limite di € 1.291,14 nei seguenti casi.

Garanzie infortuni:  
garanzia morte: premio interamente detraibile;  
garanzia invalidità permanente:  
 
- totale detraibilità per la componente di premio relativa alla copertura della invalidità permanente non inferiore al 5%;
- parziale detraibilità per la componente di premio relativa alla copertura della invalidità permanente inferiore al 5%;
garanzia invalidità permanente grave: premio interamente detraibile;
altre garanzie: premio non detraibile.
 

Garanzie malattie:
garanzia invalidità permanente grave: premio interamente detraibile;
altre garanzie: premio non detraibile.

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